Vaga para Enfermeiro Auditor JR - Curitiba/PR

Enfermeiro Auditor JR na Unimed Curitiba, localizado em Curitiba/PR, contrato CLT em regime presencial. Salário a combinar.

A Unimed Curitiba atua no segmento de saúde, oferecendo assistência médica de alta qualidade aos seus beneficiários. Dentro desse contexto, a equipe de auditoria desempenha papel estratégico na garantia de conformidade dos processos clínicos e financeiros.

Responsabilidades principais:

• Executar auditoria retrospectiva, tanto manual quanto eletrônica, de materiais, medicamentos, OPME e procedimentos registrados nos prontuários de pacientes já liberados, seguindo contrato, manual de auditoria e protocolos internos.
• Conduzir auditoria concorrente em pacientes internados na UTI, Centro Cirúrgico ou outras áreas, sempre que houver demanda, registrando as informações necessárias.
• Negociar e alinhar com o prestador de serviços de saúde as divergências encontradas nas faturas, atuando como agente de Educação Continuada.
• Comunicar ao Enfermeiro Analista ou à Supervisão da Auditoria eventuais não conformidades, mudanças de rotina ou alterações na padronização de materiais e medicamentos.
• Coletar e registrar dados do processo para gerar levantamentos estatísticos que subsidiem avaliações e decisões estratégicas.
• Identificar oportunidades de melhoria visando otimizar atividades e reduzir custos assistenciais.
• Analisar criticamente a qualidade dos atendimentos, apontando divergências técnicas ao Enfermeiro Analista.
• Documentar atendimentos de beneficiários de intercâmbio em formulário específico e elaborar relatórios de intercâmbio.
• Encaminhar dúvidas dos prestadores ao Enfermeiro Analista e organizar o fluxo de contas para suporte à Auditoria Médica.
• Garantir o cumprimento dos prazos estabelecidos (SLA e datas de competência) para auditoria e conclusão das contas.
• Revisar protocolos de reapresentação e complementos, emitindo pareceres técnicos sobre pacientes internados, materiais, equipamentos, medicamentos e legislações correlatas.
• Contribuir na criação de novos projetos quando solicitado, apoiando a execução de atividades da área conforme orientação do superior.
• Participar de treinamentos e cursos de aperfeiçoamento em auditoria e oferecer suporte técnico aos colegas de equipe.

Requisitos indispensáveis:

• Formação completa em Enfermagem.
• Registro ativo e regular no COREN.
• CNH categoria B e veículo próprio segurado.
• Experiência prática nas rotinas de Centro Cirúrgico e UTI.

Horário de trabalho a combinar em entrevista. O ambiente oferece integração com equipes multidisciplinares, foco em melhoria contínua e respeito à diversidade, seguindo as diretrizes de não discriminação da Unimed Curitiba e demais empresas do grupo.